Inschrijfformulier Zwangerschapscontrole

Sign in form

Een positieve zwangerschapstest!

Gefeliciteerd met de zwangerschap! Zodra de test positief is kun je je bij ons aanmelden. Er is geen verwijzing van de huisarts nodig. Je kunt je via onderstaand formulier inschrijven in onze praktijk. Onze assistente zal contact opnemen om een afspraak in te plannen. Uiteraard mag je ook zelf bellen met de assistente. Onze assistente zal naar een aantal dingen vragen zoals persoonsgegevens, verzekeringsgegevens en de eerste dag van de laatste menstruatie.

Ben je onder controle bij de gynaecoloog? Meld je hier aan